Cirurgia Estética                

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Perguntas Frequentes sobre a Abdominoplastia

1) Qual é a indicação da Abdominoplastia?

A abdominoplastia é indicada para pacientes que apresentam estrias abaixo do umbigo e/ou flacidez abdominal, seja por emagrecimento, gravidez ou outra causa.

2) A Dermolipctomia abdominal deixa cicatriz muito visível?
A cicatriz resultante de uma dermolipectomia abdominal localiza-se horizontalmente logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido. Esta cicatriz é planejada para ficar escondida sob as roupas de banho (há casos, mesmo em que a própria “tanga” poderá ser usada), e infalivelmente passará por vários períodos de evolução até o amadurecimento.

3) Quantos quilos vou emagrecer com a abdominoplastia?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura,
evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o
volume do abdome de cada paciente. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que o abdome manterá com o restante do tronco e os membros. Paradoxalmente, os abdomes que apresentam
melhores resultados estéticos são justamente aqueles em que se fazem as menores retiradas. Assim é que a maioria das mulheres apresentam certa “flacidez” do abdome após 1 ou vários partos, com predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na região. Estes casos nos permitem excelentes resultados. Em outros casos, em que o paciente está com o peso acima do normal, o resultado também será compensatório e proporcional ao restante do corpo; entretanto, vale a pena lembrar
que “excesso de gordura” em outras regiões vizinhas do abdome ainda existirá, o que
nos leva a aconselhar àquelas que assim se apresentem a prosseguir com um
tratamento clínico, para equilibrar as diversas partes entre si.

4) A dermolipectomia abdominal corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômago?
Nem sempre. Isto depende do seu tipo de tronco (conjunto tórax + abdome). Se ele
for do tipo curto, dificilmente será corrigido. Sendo do tipo longo, o resultado será mais favorável. Também tem grande importância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposo (espessura da gordura) que reveste o corpo. A abdominoplastia visa a retirada
da pele e da flacidez, não da gordura.

5) Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo da abdominoplastia?
Nos primeiros meses, o abdome apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeito a períodos de “inchaço”, que regride espontaneamente. Nesta fase, poderá ficar com aspecto de “esticado” ou “plano”. Com o decorrer dos meses, tendo-se iniciado os exercícios orientados para modelagem, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 6
meses de pós-operatórios.

6) É verdade que será feito um umbigo novo na Dermolipectomia?
Não. O seu próprio umbigo será reinserido e, se necessário, remodelado. Deve-se levar em conta que, circundando o umbigo existirá uma cicatriz que sofrerá a mesma evolução da cicatriz inferior (descrita no item anterior). Pelo fato de ser uma cicatriz circular, em alguns casos a evolução poderá não ser aquela que se deseja, dando como resultado um aspecto “artificial”. Isto acontece em decorrência da anomalia na evolução cicatricial de certas pacientes, o que, entretanto, é passível de correção, mediante “retoque” sob anestesia local, após alguns meses.

7) Há perigo na abdominoplastia?
Raramente a cirurgia de abdominoplastia traz sérias complicações, desde que realizada dentro de critérios técnicos. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente
cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre a conveniência de associação desta cirurgia simultaneamente a outras. O perigo não é maior nem menor
que uma viagem de avião ou de automóvel, ou mesmo o simples atravessar de uma rua.

8) Qual o tipo de Maillot de banho que poderei usar, após a abdominoplastia?
O tipo de maillot dependerá exclusivamente de seu próprio manequim. É claro que os decotes inferiores mais "generosos" ficarão por conta dos casos em que os resultados sejam mais naturais (tangas). Lembre-se que o bisturi do cirurgião apenas aprimora suas próprias formas, que poderão ser melhoradas ainda mais, com cuidados de uma esteticista ou fisioterapeuta.

9) Poderei ter filhos futuramente? O resultado não ficará prejudicado?
O seu médico ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez. Quanto ao resultado, poderá ser parcialmente prejudicado devido à distensão abdominal durante a gravidez. Aconselhamos portanto, que tenha todos os filhos programados antes de se submeter a uma dermolipectomia abdominal.

10) Que tipo de anestesia é utilizada para a abdominoplastia?
Na grande maioria dos casos é a peridural. A geral pode ser escolhida em casos específicos ou em associação de cirurgias.

11) Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Em média 3 horas.

12) Qual o período de internação?
Geralmente 24 horas.

13) É utilizado dreno na abdominoplastia?
Sim. O dreno permanece por 3 a 10 dias, dependendo da quantidade de secreção drenada.

14) Quando poderei tomar banho completo?
Geralmente após 2 dias ou após a retirada do dreno.

15) Quando são retirados os pontos da Dermolipectomia abdominal?
Do 7° ao 15° dia.

16) Qual a evolução pós-operatória da Dermolipectomia abdominal?
Não se deve esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas
fases são características deste tipo de cirurgia. Assim é que, no item 2, esclarecemos sobre a evolução cicatricial. No item 3 respondemos sobre a evolução da forma do abdome, bem como a sensibilidade, consistência, etc. Entretanto, poderá lhe ocorrer alguma preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado final antes do tempo previsto”. Seja paciente pois seu organismo se encarregará de dissipar todos os
p equenos transtornos intermediários que, infalivelmente chamarão a atenção de
alguma de suas amigas que não se furtará à observação: “//SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO?//”- É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser a nós transmitida. Daremos os esclarecimentos necessários, para sua tranqüilidade. Em tempo: Em algumas pacientes, ocorre uma certa ansiedade nesta
fase, decorrente do aspecto transitório (edema, insensibilidade, transição cicatricial, etc.). Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia do abdome deverá ser considerado como definitivo antes dos 6  aos 12  meses. Em caso de pacientes muito obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a “eliminação de razoável quantidade de líquido amarelado” por um ou mais pontos da cicatriz. Este fenômeno é chamado de “lipólise” e nada mais é do que a liquefação da gordura residual próxima à área da cicatriz que está  sendo
eliminada, sem que isso venha a se constituir como complicação. Temos recursos para evitar que esse vazamento venha a lhe ocorrer em situações inoportunas.

17) É possível fazer a abdominoplastia junto com a cesárea?
Não é recomendado! No momento da cesárea a paciente encontra-se inchada e pouco acima do peso. Para um melhor resultado, a paciente deverá estar desinchada e no
peso ideal, pois sobrará mais pele a ser retirada e não correrá risco de voltar a flacidez
no caso de emagrecimento. Além disso, o risco de trombose a infecção é maior na associação de cirurgia ginecológica e plástica. Outro motivo para a não associação seria
o pós-operatório desconfortável para a mãe, que teria que recuperar de uma cirurgia plástica e amamentar ao mesmo tempo.

18) É possível associar outra cirurgia plástica à abdominoplastia?
Sim. É muito freqüente a associação da abdominoplastia à mamoplastia redutora, mamoplastia de aumento ou lipoaspiração. A possibilidade de associar mais de duas cirurgias plásticas será avaliada pelo cirurgião, tendo em vista a extensão destas
cirurgias.

19) Quanto tempo depois da cesárea pode-se fazer a abdominoplastia?
O ideal seria depois de 6 meses, pois a paciente já estaria desinchada, no peso normal, parando de amamentar, o que facilitaria para uma melhor recuperação e um resultado mais adequado.

20) O que acontece com a cicatriz da cesárea?
A dermolipectomia abdominal retira a cicatriz da cesárea, logo a paciente fica com
apenas uma cicatriz depois da cirurgia.

21) Como fica a sensibilidade do abdômen depois da Dermolipectomia abdominal?
Depois da abdominoplastia (dermolipectomia abdominal), é comum uma alteração da sensibilidade abdominal, principalmente abaixo do umbigo, que costuma retornar aos poucos com o passar dos meses. Esta alteração de sensibilidade também é comum
depois da cesárea.

22) O que é cirurgia de mini-abdomen?

A mini-abdominoplastia é uma cirurgia que retira menos pele que a abdominoplastia clássica. Como a retirada de pele é menor, a cicatriz também será. Está indicada
apenas para pacientes com mínimo excesso de pele abaixo do umbigo e pouca flacidez abdominal.

O que significa Dermolipectomia?
DERMO =  PELE; LIPO = GORDURA; ECTOMIA = RETIRADA. Logo, dermolipectomia abdominal significa retirada de pele e gordura do abdômen.