Cirurgia Estética                

Perguntas Frequentes

Home | Perguntas Frequentes | Perguntas Frequentes sobre a Dermolipectomia Abdominal

Perguntas Frequentes sobre a Dermolipectomia Abdominal

1) A cirurgia do abdomen deixa cicatriz muito visível?

A cicatriz resultante de uma abdominoplastia localiza-se horizontalmente logo acima
da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido. Quanto maior o excesso
de pele a ser retirado,maior será a cicatriz. A cicatriz é planejada para ficar escondida
sob as roupas de banho. No caso de grandes emagrecimentos pode ser necessária outra cicatriz vertical no meio do abdômen, para retirar o excesso de pele transversal acima
do umbigo.



2) Quantos quilos vou emagrecer com a dermolipectomia abdominal?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura,
evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o
volume do abdome de cada paciente. Não são, entretanto, os “quilos” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que o abdome manterá com o restante do tronco e membros. A maioria das mulheres apresentam certa “flacidez” do abdome após 1 ou vários partos, com predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na região. Estes casos nos permitem excelentes resultados. Em outros casos, em que o paciente está com o peso acima do normal, o resultado também será compensatório e proporcional ao restante do corpo; entretanto, vale a pena lembrar que “excesso de gordura” em outras regiões vizinhas do abdome ainda existirá, o que nos
leva a aconselhar àquelas que assim se apresentem a prosseguir com um tratamento clínico, para equilibrar as diversas partes entre si.

3) Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo da abdominoplastia?
Nos primeiros meses, o abdome apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeito a períodos de “inchaço”, que regridem espontaneamente. Nesta fase, poderá
ficar com aspecto de “esticado” ou “plano”. Com o decorrer do tempo, tendo-se iniciado
a drenagem linfática e o ultra-som, vai-se gradativamente atingindo o resultado
definitivo. A cicatriz fica avermelhada em torno de 6 meses a um ano, período em
que está amadurecendo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 6 meses de pós-operatórios.

4) A dermolipectomia abdominal corrige aquele excesso de gordura  sobre a região do estômago?
Nem sempre, pois esta gordura não é retirada, mas sim esticada com a tração da pele. Isto depende do seu tipo de tronco (conjunto tórax + abdome). Se ele for do tipo curto, dificilmente será corrigido. Sendo do tipo longo, o resultado será mais favorável.
Também tem grande importância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposo (espessura da gordura) que reveste o corpo.

5) Há perigo nesta operação?
 Raramente a cirurgia de dermolipectomia traz sérias complicações, desde que
realizada dentro de critérios técnicos. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre
a conveniência de associação desta cirurgia simultaneamente a outras. O paciente
obeso apresenta maior risco cirúrgico e de complicações pós-operatórias, sendo necessárias algumas medidas extras de prevenção, como uso de antibióticos, profilaxia
da trombose, entre outras.

6) Ouvi dizer que o pós-operatório da dermolipectomia abdominal é muito doloroso. É verdade?
Não. Uma dermolipectomia abdominal de evolução normal não deve apresentar dor.
O que existe é um grande equívoco por parte de certas pacientes, que são operadas simultaneamente de cirurgias ginecológicas associadas à dermolipectomia do abdômen
e relatam por isso, dores pós-operatórias. Entretanto existe uma mudança de
sensibilidade na área operada, geralmente referida como desconforto.

7) É verdade que será feito um umbigo novo?
Não. O seu próprio umbigo será reinserido e, se necessário, remodelado. Deve-se levar em conta que, circundando o umbigo existirá uma cicatriz que sofrerá a mesma evolução da cicatriz inferior (descrita no item anterior). Pelo fato de ser uma cicatriz circular, em alguns casos a evolução poderá não ser aquela que se deseja, dando como resultado
um aspecto “artificial”. Isto acontece em decorrência da anomalia na evolução cicatricial de certas pacientes, o que, entretanto, é passível de correção, mediante “retoque” sob anestesia local, após alguns meses.

8) Poderei ter filhos futuramente? O resultado não ficará prejudicado?
Durante a gravidez há um estiramento da pele abdominal, que após o parto pode não retrair totalmente, dando origem a novo excesso de pele. Aconselhamos portanto, que
se tenha todos os filhos programados antes de se submeter a uma dermolipectomia abdominal.

9) Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Em média 3 a 5 horas.

10) Que tipo de anestesia é utilizada para esta operação?
Anestesia geral ou peridural.

11) É utilizado dreno?
Sim. O dreno permanece geralmente por 5 a 14 dias, dependendo da quantidade de secreção drenada.

12) Qual o período de internação?
De 1 a 2 dias (evolução normal).

13) Quando são retirados os pontos?
A quase totalidade dos pontos da cicatriz do abdômen são internos e absorviveis,
não precisando ser retirados. No umbigo são usados pontos externos.
Quando houver pontos a serem retirados, estes o serão entre o 7° e o 15° dia.

14) Quando poderei tomar banho completo?
Geralmente após 2 dias.

15) Qual a evolução pós-operatórla?
Não se deve esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas
fases são características deste tipo de cirurgia. No primeiro mês é comum a ocorrência
de edema (inchaço) e equimose (roxidão). A cicatriz torna-se mais visível entre 3 semanas e dois meses, quando geralmente se apresenta mais avermelhada e às vezes pouco elevada. Com o passar do tempo há o clareamento e aplainamento da mesma (nesta fase é importante o acompanhamento médico da cicatrização para avaliar a normalidade da mesma). Entretanto, poderá lhe ocorrer alguma preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado final antes do tempo previsto”. Seja paciente pois seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos intermediários
que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma de suas amigas que não se furtará
à observação: “//SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO?//”- É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser a nós transmitida. Daremos os esclarecimentos necessários, para sua tranqüilidade. Em tempo: Em algumas pacientes, ocorre uma certa ansiedade nesta fase, decorrente do aspecto transitório (edema, insensibilidade, transição cicatricial, etc.). Isto é passageiro e geralmente reflete o
desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Lembre-se que nenhum resultado
de cirurgia do abdome deverá ser considerado como definitivo antes dos 6  aos 12  meses. Em caso de pacientes muito obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a
“eliminação de razoável quantidade de líquido amarelado” por um ou mais pontos da cicatriz. Este fenômeno é chamado de “lipólise” e nada mais é do que a liquefação da gordura residual próxima à área da cicatriz que está  sendo eliminada, sem que isso venha a se constituir como complicação.

16) É possível fazer a abdominoplastia junto com a cesárea?
Não é recomendado! No momento da cesárea a paciente encontra-se inchada e pouco acima do peso. Para um melhor resultado, a paciente deverá estar desinchada e no
peso ideal, pois sobrará mais pele a ser retirada e não correrá risco de voltar a flacidez
no caso de emagrecimento. Além disso, o risco de trombose a infecção é maior na associação de cirurgia ginecológica e plástica. Outro motivo para a não associação
seria o pós-operatório desconfortável para a mãe, que teria que recuperar de uma
cirurgia plástica e amamentar ao mesmo tempo.

17) É possivel associar outra cirurgia plástica à abdominoplastia?
Sim. É muito freqüente a associação da abdominoplastia à mamoplastia redutora, mamoplastia de aumento ou lipoaspiração. Nos casos de grandes emagrecimentos também podem ser associadas a dermolipecmtomis dos braços e/ou a dermolipectomia das coxas. A possibilidade de associar mais de duas cirurgias plásticas será avaliada pelo cirurgião, tendo em vista a extensão das cirurgias e os fatores de risco do pacientes.

18) Quanto tempo depois da cesárea é possível fazer a abdominoplastia?
O ideal seria depois de 6 meses, pois a paciente já estaria no peso normal, desinchada, parando de amamentar, o que facilitaria para uma melhor recuperação e um resultado mais adequado.

19) O que acontece com a cicatriz da cesárea?
A dermolipectomia abdominal retira a cicatriz da cesárea, logo a paciente fica com
apenas uma cicatriz depois da cirurgia.

20) Como fica a sensibilidade do abdômen depois da dermolipectomia abdominal?
Depois da abdominoplastia (dermolipectomia abdominal), é comum uma alteração da sensibilidade abdominal, principalmente abaixo do umbigo, que costuma retornar aos poucos com o passar dos meses. Esta alteração de sensibilidade também é comum
depois da cesárea.

21) O que é a cirurgia de mini-abdomen?
A mini-abdominoplastia é uma cirurgia que retira menos pele que a abdominoplastia clássica, não retirando a pele até o umbigo. Como a retirada de pele é menor, a
cicatriz também será. Está indicada apenas para pacientes com mínimo excesso de pele abaixo do umbigo e pouca flacidez abdominal (minoria dos casos).

22) O que significa dermolipectomia?

DERMO =  PELE; LIPO = GORDURA; ECTOMIA = RETIRADA. Logo, dermolipectomia abdominal significa retirada de pele e gordura do abdômen.